Frühe Anzeichen einer Präeklampsie: Worauf Sie achten sollten

Bewertet von: Dr. Ashan
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9. Apr. 2025
Etwa 5–8 % aller Schwangerschaften führen zur schwerwiegenden Schwangerschaftskomplikation, die als Präeklampsie bekannt ist. Sie ist durch Bluthochdruck und Schäden an anderen Organen, meist den Nieren, gekennzeichnet. Unbehandelt und unentdeckt kann eine Präeklampsie schwerwiegende Probleme für die Mutter und das ungeborene Kind verursachen, darunter Schlaganfälle, Organversagen und eine verfrühte Entbindung. Wird die Erkrankung jedoch frühzeitig diagnostiziert, kann sie in der Regel ausreichend kontrolliert werden, um schwerwiegende Folgen zu vermeiden. Jede schwangere Frau, insbesondere da die Präeklampsie meist in der 20. Schwangerschaftswoche beginnt, sollte sich der frühen Warnsignale dieser Erkrankung bewusst sein.
Was ist Präeklampsie?
Präeklampsie tritt häufig nach der 20. Schwangerschaftswoche auf und entsteht durch einen während der Schwangerschaft entwickelten Bluthochdruck. Sie wird oft von Proteinurie, also Eiweiß im Urin, begleitet und kann viele Organsysteme beeinträchtigen. Obwohl ihre genaue Ursache unbekannt ist, geht man davon aus, dass Probleme mit der Plazenta, den Blutgefäßen und dem Immunsystem eine Rolle spielen. Zu den Frauen mit höherem Risiko gehören jene mit einer Vorgeschichte von Nierenerkrankungen, Diabetes, Bluthochdruck oder Erstgebärende.
Frühe Warnzeichen einer Präeklampsie
Erhöhter Blutdruck
Bluthochdruck (Hypertonie) ist das häufigste und wichtigste Anzeichen einer Präeklampsie. Eine zweimal gemessene Blutdruckwerte von 140/90 mmHg oder höher deuten deutlich auf eine Präeklampsie hin. Das frühe Erkennen dieses Symptoms hängt von regelmäßigen Blutdruckkontrollen bei den pränatalen Untersuchungen ab. Da Bluthochdruck nicht immer sofort spürbare Symptome verursacht, sind diese Untersuchungen besonders wichtig.
Eiweiß im Urin (Proteinurie)
Ein weiteres wichtiges Anzeichen einer Präeklampsie ist das Vorhandensein von Eiweiß im Urin. Dies kann durch eine einfache Urinuntersuchung bei einem pränatalen Termin festgestellt werden. Proteinurie ist ein Hinweis auf eine Nierenfunktionsstörung, die durch den erhöhten Blutdruck verursacht wird. Das Auftreten von Eiweiß im Urin kann ein Anzeichen für die Entwicklung einer Präeklampsie sein.
Symptome, auf die Sie achten sollten
Schwellungen (Ödeme)
Obwohl Schwellungen in der Schwangerschaft normal sind, kann eine plötzliche oder starke Schwellung der Hände, des Gesichts oder der Füße auf eine Präeklampsie hinweisen. Im Gegensatz zu der allmählichen Schwellung in einer gesunden Schwangerschaft tritt die durch Präeklampsie verursachte Schwellung oft schnell und in Form von Wassereinlagerungen auf. Wenn die Schwellung plötzlich auftritt und nicht abklingt, könnte dies ein Hinweis auf eine Präeklampsie sein.
Starke Kopfschmerzen
Regelmäßige oder starke Kopfschmerzen, die auf herkömmliche Mittel nicht ansprechen, können auf Bluthochdruck hinweisen. Kopfschmerzen, die durch Präeklampsie verursacht werden, können anhaltend oder zunehmend sein und mit Sehstörungen einhergehen. Bei starken Kopfschmerzen sollte umgehend ärztliche Hilfe in Anspruch genommen werden.
Sehveränderungen
Zu den beunruhigenden Symptomen einer Präeklampsie gehören Sehstörungen wie verschwommenes Sehen, das Sehen von Lichtflecken oder vorübergehender Sehverlust. Diese Symptome werden in der Regel durch den erhöhten Blutdruck verursacht, der sich auf die Netzhaut und das Gehirn auswirkt. Sollten diese Symptome auftreten, ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen.
Oberbauchschmerzen
Schmerzen im rechten oberen Bauchbereich, unterhalb der Rippen, können auf eine Beteiligung der Leber bei einer Präeklampsie hinweisen. Diese Beschwerden können stechend oder anhaltend sein und von Übelkeit oder Erbrechen begleitet werden. In schweren Fällen einer Präeklampsie kann die Leber anschwellen, was lebensbedrohlich sein kann.
Risikofaktoren für Präeklampsie
Wer ist besonders gefährdet?
Obwohl Präeklampsie jede Schwangere betreffen kann, erhöhen bestimmte Faktoren das Risiko:
- Erstschwangerschaft
- Bluthochdruck vor oder früh in der Schwangerschaft
- Übergewicht oder Adipositas
- Mehrlingsschwangerschaft (Zwillinge, Drillinge etc.)
- Alter (unter 20 oder über 40 Jahre)
- Familiäre Vorgeschichte von Präeklampsie
- Chronische Nierenerkrankungen
- Diabetes (gestationsbedingt oder bereits bestehend)
Wenn einer oder mehrere dieser Risikofaktoren auf Sie zutreffen, ist es wichtig, sich auf Symptome zu achten und regelmäßige pränatale Untersuchungen wahrzunehmen, um eine frühe Erkennung und Behandlung zu gewährleisten.
Warum frühe Erkennung wichtig ist
Vermeidung von Komplikationen
Die frühe Erkennung einer Präeklampsie ist entscheidend, um Komplikationen wie Eklampsie, Schlaganfälle, Organschäden und eine verfrühte Geburt zu verhindern. Eine frühe Diagnose ermöglicht es, die Erkrankung mit Medikamenten zur Blutdruckkontrolle, regelmäßiger Überwachung und in einigen Fällen mit einer vorzeitigen Entbindung zu managen. Ihr Arzt kann zusätzliche Tests empfehlen, um Ihre Gesundheit und das Wohlbefinden Ihres Babys zu überwachen.
Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?
Wenn Sie eines der folgenden Symptome bemerken, sollten Sie umgehend Ihren Arzt kontaktieren:
- Starke, anhaltende Kopfschmerzen
- Verschwommenes Sehen oder Lichtblitze
- Plötzliche Schwellung des Gesichts, der Hände oder Füße
- Schmerzen im oberen rechten Bauchbereich
- Atemnot oder Kurzatmigkeit
- Verminderte Kindsbewegungen (falls zutreffend)
Fazit
Präeklampsie ist eine potenziell lebensbedrohliche Erkrankung, die während der Schwangerschaft auftreten kann. Eine frühe Erkennung ist entscheidend für den Schutz von Mutter und Kind. Regelmäßige Blutdruckkontrollen, das Erkennen von Symptomen wie Schwellungen, Kopfschmerzen und Sehstörungen sowie das Bewusstsein für individuelle Risikofaktoren helfen, diese Erkrankung frühzeitig zu identifizieren. Sollten Sie besorgt sein oder Warnzeichen bemerken, suchen Sie umgehend medizinische Hilfe auf, um eine sichere Schwangerschaft zu gewährleisten.
Literaturverzeichnis:
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