Calendrier des Examens de Grossesse - Quels Tests Effectuer ?
Pendant la grossesse, de nombreux tests sont réalisés, mais pas tous en même temps. Le moment de ces tests dépend des connaissances spécifiques recherchées et de leur type. Certains tests ne peuvent pas être effectués trop tôt ou trop tard, car les résultats peuvent ne pas être fiables. Apprenez-en davantage sur les tests qui doivent être effectués à différentes étapes de la grossesse.
Le début de la grossesse est accablant en informations et souvent en conseils de la part de votre entourage. Des doutes peuvent également surgir quant à votre capacité à gérer la nouvelle situation. Comment apaiser ce chaos de pensées ? Tout d'abord, faites confiance à votre prestataire de soins prénatals, qui vous guidera à chaque étape de la grossesse et pour les tests importants. Deuxièmement, comptez sur le soutien de vos proches et n'hésitez pas à demander de l'aide, car votre bien-être affecte aussi votre petit(e) bébé.
Tests au cours des 10 premières semaines de la grossesse
Une expérience significative sera l'échographie transvaginale (les échographies ultérieures seront effectuées à travers les couches abdominales). C'est à ce moment-là que vous verrez la vie grandir en vous pour la première fois sur l'écran. Votre gynécologue vous recommandera un bilan sanguin complet, des tests d'urine généraux, des taux de glucose à jeun, et des tests de groupe sanguin et de facteur Rh (si vous avez déjà passé ce test les années précédentes et qu'il est consigné dans vos dossiers médicaux, il se peut que vous n'ayez pas besoin de le refaire).
Tests Prénatals
À partir de la 10e semaine de grossesse, vous pouvez subir des tests génétiques non invasifs tels que VERAGENE ou VERACITY, en utilisant des échantillons de sang (pour VERAGENE, un échantillon de salive du père est également requis). Avec cela seul, vous pouvez évaluer le risque de troubles génétiques avec une précision de 99% à un stade aussi précoce de la grossesse, y compris les trisomies (comme le syndrome de Down), les troubles des chromosomes sexuels (comme le syndrome de Turner ou le syndrome de Jacobs), et les microdélétions (comme le syndrome de Di George). VERAGENE détecte également des maladies monogéniques telles que la fibrose kystique et la phénylcétonurie.
Il existe également des tests prénatals avancés tels que Nifty Pro, qui évalue le risque de 84 microdélétions, y compris le syndrome d'Angelman et le syndrome de Prader-Willi. Le test Panorama, comme le Nifty Pro, détecte le syndrome du cri du chat, caractérisé par un cri de bébé ressemblant à un miaulement de chat (d'où son nom) et responsable du développement intellectuel et moteur anormal de l'enfant.
Le choix des tests prénatals de nouvelle génération est vaste. Il est essentiel de savoir que toutes les maladies génétiques ne sont pas héréditaires, y compris le syndrome du cri du chat mentionné précédemment. Parfois, il s'agit de mutations spontanées survenues lors de la conception. Les médecins appellent cela le risque de la population car il s'applique à chaque grossesse. Les tests génétiques non invasifs sont particulièrement recommandés pour les femmes de plus de 35 ans, celles ayant fait des fausses couches ou ayant des antécédents familiaux de troubles congénitaux (s'appliquant à la fois à la mère et au père). Ces tests sont sans danger pour le bébé mais ne sont pas obligatoires, donc la décision de les subir vous revient.
Tests aux semaines 11-14 de la grossesse
La pression artérielle et la mesure du poids sont prises à chaque visite prénatale. Vous serez orientée vers un test de dépistage complet, comprenant le test Pappa pour déterminer la protéine Pappa et la beta hCG. Ces tests, associés à l'échographie prénatale, visent à détecter les anomalies du développement fœtal et à évaluer la fonction placentaire. À ce stade, on pourrait aussi vous demander de remplir un questionnaire évaluant le risque de dépression. La grossesse implique des émotions immenses. De plus, envisagez de consulter un spécialiste de la vue et un dentiste.
Tests aux Semaines 15-26 de la Grossesse
Il est temps pour l'échographie de mi-grossesse entre la 18e et la 22e semaine, où vous entendrez les battements de cœur de votre bébé. Les tests obligatoires comprennent également des tests d'urine généraux, un bilan sanguin complet, le test de tolérance au glucose (1 heure et 2 heures après l'administration orale de 75 g de glucose dissous dans l'eau), les anticorps anti-D pour les femmes Rh-négatives, et les anticorps contre la toxoplasmose.
Tests aux Semaines 27-32 de la Grossesse
À partir de la 28e semaine, vous entrez dans le troisième trimestre, il est donc temps de refaire le bilan sanguin complet et les tests d'urine généraux, de subir l'échographie du troisième trimestre et de vérifier les anticorps anti-D et l'immunoglobuline (s'il y a des indications liées au soi-disant conflit sérologique).
Tests aux Semaines 33-37 de la Grossesse
Au cours du troisième trimestre, les mouvements fœtaux et la fonction cardiaque sont évalués. Un examen des seins est effectué, et encore une fois, des tests d'urine généraux et un bilan sanguin complet sont réalisés. À ce stade, attendez-vous à des tests pour l'antigène HBs, les anticorps anti-VIH et le GBS (cultures pour les streptocoques bêta-hémolytiques du groupe B). Le médecin ordonnera également un VDRL (dépistage de la syphilis) et des anticorps anti-VHC.
Tests aux Semaines 38-39 de la Grossesse
À mesure que la date d'accouchement approche, il est temps pour l'examen obstétrical, évaluant les mouvements et la fonction cardiaque du fœtus. Encore une fois, vous serez orientée pour un bilan sanguin complet et des tests d'urine généraux. Après la 40e semaine de grossesse, en plus de l'examen obstétrical et de l'évaluation des mouvements du fœtus, une échographie et un cardiotocogramme (CTG) sont réalisés pour évaluer si le cœur de votre bébé fonctionne correctement, ainsi que les contractions utérines.